• Tuesday June 18,2019

Tratamentul individualizat de cancer, de la un eșantion de sânge

Anonim

Probele de sânge sunt un instrument neprețuit, dar de cele mai multe ori acestea sunt doar vârful icebergului diagnostic, ceea ce determină dacă pot fi necesare teste și scanări suplimentare, mai sensibile. Dar noua tehnologie poate face posibilă utilizarea celulelor individuale într-un eșantion de sânge al unui pacient pentru a obține informații mult mai specifice și mai acționabile. O tehnică dezvoltată de științele Epic din San Diego poate determina dacă un pacient cu cancer este un candidat adecvat pentru un medicament și chiar dacă medicamentul își pierde eficacitatea.

În cercetările prezentate luna trecută la Conferința Mondială a Medicamentului Personalizat din Palo Alto, CA, Epic a descris modul în care tehnologia lor poate fi utilizată pentru a selecta fiabil celulele rare dintr-o probă de sânge. În cazul cancerului, aceste celule tumorale rare, circulante, ar putea într-o zi să spună unui oncolog nu numai dacă s-a întors cancerul unui pacient, ci și dacă acesta este în continuă creștere față de regimul actual de tratament - biopsii invazive pot face cu orice precizie astăzi.

Capturarea celulelor canceroase

Una dintre principalele modalități de răspândire a cancerului este prin sânge, când celulele tumorale se sparg în sânge și sunt transportate pe noi locuri, unde se apucă și se înmulțesc. Dar, deși sângele este una dintre cele mai bune metode de urmărire a răspândirii cancerului, este, de asemenea, un fenomen dificil, din care informații glean: Izolarea celulelor canceroase dintr-o mostră de sânge a fost o sursă de investigație și frustrare pentru mulți ani .

Unii au încercat să le distanțeze prin dimensiune printr-o sită celulară, dar celulele rare ca acestea pot varia în funcție de dimensiune și ar putea fi ușor aruncate. Alții au atașat margele magnetice mici la anticorpi, au permis anticorpilor să se lege de proteinele de pe suprafața celulelor, apoi au folosit un magnet de polaritate opusă pentru a le extrage. Dar celulele canceroase nu exprimă întotdeauna proteinele care se potrivesc și ar putea, din nou, să alunece neobservate.

Platforma Epic, dezvoltată de Peter Kuhn la Institutul de Cercetare Scripps din San Diego, nu deranjează separarea celulelor neobișnuite. În schimb, elimină toate celulele nucleate dintr-o probă de sânge (eliminând astfel celulele roșii din sânge și alte componente), apoi le extinde pe un diapozitiv de microscop, le petează cu un sortiment de coloranți fluorescenți și folosește software pentru a analiza și a marca celulele rare pe baza anomaliilor fluorescente și morfologice.

"Această abordare vă oferă o sensibilitate și o specificitate extremă. Nu pierdeți niciodată o celulă ", spune Murali Prahalad, CEO al Epic Science.

Direcționarea tratamentului

Prahalad compară cancerul cu un Ferarri fugar - ceva care se mișcă cu mare viteză, dar al cărui curs este imprevizibil. Se poate răspândi rapid chiar în timp ce se dezvoltă rezistența la terapii specifice. "Genomics vă poate aduce mai multe informații despre Ferrari, dar nu vă poate spune unde va fi la 10 minute de acum", spune el. "Medicii au nevoie de o vizualizare dinamică și în timp real a a ceea ce se întâmplă, dar nu puteți biopsi un pacient de mai multe ori pe parcursul bolii. Singura modalitate de a înțelege ce se întâmplă în timp real este să aveți un test pe bază de sânge. "

Atunci când software-ul identifică o celulă neobișnuită, acea celulă poate fi preluată și analizată pentru a determina ce proteine ​​exprimă și care mutații cromozomiale posedă. Aceste rezultate pot fi folosite pentru a informa tratamentul - pentru a evalua dacă celulele exprimă proteine ​​asociate cu rezistența la anumite medicamente și pentru a alege cea mai eficientă terapie pentru fiecare boală specifică a pacientului.

Nu toate celulele canceroase arata la fel, spune Howard Scher, un oncolog specializat in cancerul de prostata la Memorial Sloan Kettering Cancer Center din New York, care este familiarizat cu tehnologia Epic. Diferite domenii ale cancerului în organism pot avea diferențe genetice marcate. Deci, provocarea si ceea ce platforma Epic este conceputa sa faca este sa caute markeri predictivi care spun ca acest cancer va fi sensibil sau nu la un anumit medicament. O astfel de abordare precisa permite oncologilor sa aleaga tratamentul unui pacient bazată nu pe țesutul de origine al cancerului, ci pe biologia sa - ceva care este încă în mare măsură un flux de gaze în domeniul cancerului.

Potrivirea pacienților cu medicamentele

Laboratorul Epic este aproape complet automatizat - acum, singurul lucru care trebuie făcut manual este plasarea celulelor într-un diapozitiv, iar până la sfârșitul acestui an, și acesta va fi mecanizat. Timp de întoarcere: între 24 și 72 de ore.

Rezultatele rapide sunt vitale nu doar pentru oncologi, ci și pentru cercetătorii care caută să se potrivească cu pacienții potențiali. "De multe ori, într-un cadru de cercetare, nu veți obține rezultate așa de până după terminarea procesului", spune Scher. "Dar aceasta are o viteză care vă va permite să utilizați pentru luarea deciziilor".

Asta e ceea ce Epic se bazează pe. Ei au colaborat deja cu 14 companii diferite, printre care Pfizer și Genentech, pentru a evalua eșantioanele de sânge din studiile clinice de noi medicamente. "Putem să căutăm celulele tumorale care circulă și apoi în celulele respective să se uite la markerul de proteine ​​și să se evalueze modul în care numărul acestor celule - și biomarkerii din ele - se schimbă ca răspuns la administrarea unui medicament", spune Prahalad. Și odată ce au identificat biomarkeri adecvați, aceștia pot folosi aceștia pentru a se potrivi pacienților cu studiile clinice.

Unele dintre primele studii privind cancerul de prostată de la Scher se deschid acum. "Am petrecut ultimele luni studiind diferite populații și ne-a permis să proiectăm mai multe studii pe care le vom optimiza", spune el. Pentru ca doar aproximativ 30 la suta dintre pacienti raspund la un anumit medicament, fiind in masura sa spun cine sunt acei pacienti sunt critice. Și dacă vrem să dezvoltăm droguri, trebuie să le dăm oamenilor pentru care vor lucra ".


Articole Interesante

Pentru a distrage pradatorii, un vierme de mare spune "Bombe Away!"

Pentru a distrage pradatorii, un vierme de mare spune "Bombe Away!"

În adâncimile Oceanului Pacific, au fost descoperite mai multe specii de vierme care nu au mai fost văzute vreodată, care au un mecanism remarcabil de apărare. Luați, de exemplu, noua specie Swima bombiviridis . La mii de metri sub mare, un vierme mic scormonește prin întuneric, cu zecile de fire în formă de cuțite care se mișcă într-o frumoasă coordonare. Dintr-o data,

Cel mai profund și mai întunecat loc de pe Pământ este Eerily Noisy

Cel mai profund și mai întunecat loc de pe Pământ este Eerily Noisy

Dacă sunteți în căutarea unor liniște și liniște, cu siguranță nu ați găsit-o la fundul oceanului. Oamenii de stiinta de la NOAA au lansat inregistrari audio preluate din Mariana Trench, cea mai adanca parte a oceanului. Chiar și aici, sunetele oamenilor, animalelor și chiar pământului însuși ecou în întuneric. Cercetatorii au s

Viața și moartea lui Comet ISON

Viața și moartea lui Comet ISON

Roen Kelly / Descoperă Un sfarsit sfarsit Ca orice cometa mare, C / 2012 S1 - mai bine cunoscuta lumii ca Comet ISON - moare. Ați putea spune că povestea demisiei sale a început acum 14 luni, când doi observatori de lângă Kislovodsk, Rusia, au dat peste un obiect dim, fuzzy, în timp ce aceștia au scanat cerul în apropierea constelațiilor Cancer și Gemini. Fuzzul ăla

Apa pe Lună ...?  Da.  E real.

Apa pe Lună ...? Da. E real.

Ieri, am pus un post despre posibilitatea apariției apei pe Lună. Am citit acum lucrările științifice de la cercetătorii înșiși și se pare că acest lucru este real. Deci, da. Apă pe lună . Wow. Această imagine prezintă o regiune tipică pe Lună, unde nava spațiale din Chandrayaan-1 a găsit apă și moleculă componentă, hidroxil: Sfânta Haleakala. Acolo se petrece mult

Oamenii de stiinta au analizat orgasmele din cele 50 de cele mai vizionate videoclipuri ale PornHub.  Iată ce au găsit.

Oamenii de stiinta au analizat orgasmele din cele 50 de cele mai vizionate videoclipuri ale PornHub. Iată ce au găsit.

Probabil că nu este o surpriză pentru cineva că vizionarea pornografiei poate oferi așteptări nerealiste despre ceea ce genul este într-adevăr. Dar cât de obosită este această reprezentare? Acești oameni de știință eroici au luat-o pe sine pentru a afla. Pentru a face acest lucru, ei au urmarit primele 50 de videoclipuri cele mai vizionate pe PornHub si au inregistrat frecventa orgasmului masculin si feminin, orgasmul indus de acte sexuale (si daca orgasmele care induce orgasmul feminin au inclus o anumita forma de stimulare clitorala) "Au constatat că 78% din bărbați, dar numai 18, 3% din

Fizica de pescuit cu zbura

Fizica de pescuit cu zbura

iStockphoto Joan Wulff se ocupă de o tijă de pescuit cu grație și putere explozivă. În 1960, ea a stabilit înregistrarea neoficială a femeilor pentru turnarea la distanță - un uimitor 161 de picioare. Acum, cea mai mare femeie de pescuit la vârsta de 81 de ani, Wulff nu și-a pierdut atingerea. Stând pe m